Упущенное время в медицине

Бесконечные оптимизации, модернизации, разрекламированные медицинские нацпроекты, возможно, что-то меняют в лучшую сторону в работе медучреждений, но не могут переломить негативные тенденции. На местах люди не видят явного улучшения в медицинском обслуживании. И город Вольск Саратовской области в этом плане не исключение.

Вполне понятно желание общественности прояснить реальную картину вольского здравоохранения и его перспективы. Это и стало главной темой заседания районной Общественной палаты, на котором общественники заслушали главврача районной больницы Михаила Сахарова. Не все его ответы были оптимистичными.

Главврач Михаил Сахаров к встрече с общественниками отнёсся добросовестно. Чтобы не тратить время на общую информацию, он заранее предоставил общественникам отчёт о работе больницы, но вопросов к нему было очень много.

Один из них - про льготные лекарства.
В 2018 году с ними были серьёзные проблемы. Сейчас, по словам медика, диабетики обеспечиваются в полном объёме, задержки бывают лишь на несколько дней. В 2019 году был отремонтирован томограф, поданы заявки на поставку двух рентгенов и автомобили для нескольких сельских больниц, а также на ремонт флюорографа на 1,8 миллионов рублей. Пока приходится пользоваться прибором из Маркса за отдельную плату. На МРТ больных возят в Балаково. Стоимость этого оборудования 42 миллиона рублей, и пока его появление в Вольске не прогнозируется. 471 пациент (в том числе 38 детей) в 2019 году были направлены на высокотехнологичную помощь.

Были жалобы на обеспечение больницы лекарствами, поставщики не всегда выходили на аукционы, бывают отсрочки. Но в срочных случаях больница может заключать договор на прямую и закупать необходимый препарат. Нормативы по питанию соблюдаются.

Основная проблема - это кадры.
Укомплектованность участковыми терапевтами и педиатрами составляет 51% и 80% соответственно. При этом 70% из них - пенсионеры.
- Проблема колоссальная, в стационарах некому будет работать, - признался Михаил Сахаров.

Ситуация осложняется тем, что специалистами становятся только после ординатуры. Для их подготовки требуется около 10 лет. Главврач лично общается со всеми студентами-медиками из Вольска, которые поступили по целевому направлению. Как правило, они не горят желанием вернуться и работать в Вольске, считая, что здесь нет перспективы для карьерного роста. Не вернувшиеся "целевики" обязаны заплатить 150 тысяч рублей, но это их не останавливает. Сумму возмещения планируют увеличить до 600 тысяч рублей. Сейчас завершается строительство "дома медиков" на 24 квартиры, проблем с жильём для специалистов не будет. Зарплата врачей составляет 52 тысячи рублей, у молодых специалистов - увеличена до 23 тысяч. Но ситуация с кадрами продолжает ухудшаться. Вольской больнице требуются узкие специалисты: рентгенологи, реаниматологи, гинекологи и многие другие.
- Время уже упущено, - пояснил главврач.

Конечно, это отражается на демографической ситуации в Вольске. Рождаемость в 2019 году снизилась на 8,6% (7,4 на 1000 человек), а смертность возросла на 4,6% (15,4 на 1000 человек). В то же время есть снижение смертности трудоспособного населения на 3,2% (с 520,7 до 503,8 на 100000 населения) и младенческой смертности - на 35,7% (с 7 до 4,5 на 1000 родившихся).
Главврач ответил на вопрос «Вольской недели»: Смогут ли вольские врачи при необходимости диагностировать и лечить появившийся коронавирус, который стремительно распространяется по всему миру.

- Дай Бог эта беда обойдёт нас стороной, - ответил главврач. - Все специалисты проинструктированы, средства защиты есть. - В случае выявления больной будет изолирован, все данные будут переданы Роспотребнадзору.
Выслушав главврача, общественники заговорили, о том, что люди должны вести здоровый образ жизни и о необходимости пропаганды среди населения. Хотя не понятно, чем это поможет больным людям, когда лечить их уже будет некому. Как вариант решения кадрового вопроса, это — вернуть распределение выпускников медвузов, обучающихся на бюджетной основе.